Психотерапия булимии

Расстройство вызываемой рвоты (нервная булимия) стремительно развивается и превращается в наиболее распространенное расстройство пищевого поведения. Оно берет начало из анорексии или компульсивного переедания: если в первом случае рвота – инструмент для поддержания веса, чтобы не отказываться от еды; во втором она используется, чтобы скомпенсировать переедание. Однако со временем вызываемая рвота становится «технологическим развитием» изначального расстройства и превращается в безудержный поиск извращенного удовольствия, так человек объедается, чтобы вызвать рвоту.

Люди с нервной булимией потребляют большое количество пищи, а затем избавляют свой организм от лишних калорий с помощью рвоты, злоупотребления слабительными или мочегонными средствами, клизм. Некоторые люди используют комбинацию всех этих форм очистки. Поскольку многие люди с булимией «переедают и очищаются» втайне и поддерживают свою массу тела в норме, они часто могут успешно скрывать свою проблему от других в течение многих лет.

Многие люди с этим расстройством остаются с нормальной массой тела или выше из-за их частых перееданий и чисток, которые могут варьироваться от одного-двух раз в неделю до нескольких раз в день. Также распространено интенсивное соблюдение диеты между эпизодами переедания и очищения. Так, у половины больных анорексией развивается булимия.

Как и анорексия , булимия обычно начинается в подростковом возрасте. Заболевание чаще всего встречается у женщин, но встречается так же и у мужчин. Многие люди с булимией, стыдясь своих странных привычек, не обращаются за помощью, пока им не исполнится 30 – 40 лет. К этому времени их пищевое поведение глубоко укореняется.



Симптомы булимии

Это расстройство характеризуется повторяющимися эпизодами переедания, происходящими не реже двух раз в месяц в течение минимум 3 месяцев, которые включают:

Употребление количества пищи, которое определенно больше, чем большинство людей съело бы в течение аналогичного периода времени и при аналогичных обстоятельствах.
Ощущение отсутствия контроля над едой во время эпизода (например, ощущение, что человек не может перестать есть или контролировать, что или сколько он ест)
Кроме того, критерии нервной булимии требует повторяющегося соответствующего компенсаторного поведения для предотвращения увеличения веса: например рвоты; использование слабительных, мочегонных средств, клизм или других лекарств; голодание; или чрезмерные физические упражнения. Самооценка человека обычно напрямую связана с его весом, при этом большое внимание уделяется тому, как выглядит его тело.

Некоторые возможные причины включают психологическое здоровье, социальные ценности, окружающую среду и другие проблемы, включая перфекционизм.

Жизненные события, вызывающие стресс, также могут вызвать булимию – такие события могут включать переезд, смерть любимого человека, развод или даже травмирующее событие, которое могло иметь место за несколько лет до этого (история травм: физического или психологическое насилие).

Социальные ценности могут отражать нездоровое отношение к весу и восприятию своего тела (особенно среди молодых женщин). Человек с низкой самооценкой и отрицательным восприятием тела может принять крайние меры, чтобы поддерживать установленный для себя стандарт, который может включать строгие ограничения в диете, а также переедание и чистку.



Человек может сесть на диету, чтобы повысить самооценку и лучше контролировать свою жизнь. Однако в крайних случаях строгая диета может привести к перееданию. Очищение становится частью процесса из-за чувства вины от переедания. Как только цикл переедания / очистки установлен, его трудно прервать.